安眠药能帮你睡个好觉吗？这篇文章让你一次看透睡眠药物治疗！

根据权威调查，失眠已经是40%中国人的老朋友了。虽然失眠不属于严重疾病，但失眠会严重妨碍人的工作、学习、日常生活，长期失眠还会造成更大影响，严重影响人的身心健康。这篇文章帮你一次看清失眠的第一线疗法--睡眠药物治疗，致力于助你夜夜好眠！

近年来，人们面临生活节奏的不断加快，不稳定的疫情又用“按下暂停键”的”双面胶“方式强压，使万千家庭的生活失去自然平衡，人的心理压力必然成指数级增加。而有些家庭因压力的愈演愈烈，矛盾增多--这使得“鸡娃”这种不健康的教育方式直接上了今年的热搜榜。而近年大热的“内卷”也导致了失眠患者的逐渐年轻化。究竟怎样才能救救万千失眠患者？

人为什么会失眠？欢迎屏幕前的您根据下面的索引自查！

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简单来说，失眠分三种心理类型：

一是压力型失眠：这类人日常心理压力很大，失眠表现为入睡困难、睡眠浅、多梦和易醒。

二是因为不重视精神卫生而导致的失眠：这类人是由睡前贪玩（滥用蓝光手机、咖啡因、酒精、尼古丁等）而导致无法入睡，其失眠表现入睡困难、多噩梦、醒来后神智不清。

第三种是焦虑型失眠。如更年期女性常会出现的失眠就属于这一类，其他荷尔蒙变化也可以引发此类失眠，其具体表现为：焦躁、恐慌、夜间惊醒后无法再次入睡等。

另外，忽然改变睡眠环境、时间，也会造成短期失眠，并可能诱发长期失眠。

拒绝服药，失眠会自己好吗？

失眠已然是很多人的难言之隐，但一提起安眠药物，很多小伙伴就会非常排斥。因为对睡眠用药的特殊成见、害怕药物依赖及其副作用等原因，许多人备受困扰，却迟迟踏不进睡眠医学科的大门。

事实上，不接受治疗，失眠给人生造成的危害只会越来越大！长期失眠会产生很多负面影响：轻则头痛头晕、消化不良；重则肢体、面部麻木、呼吸困难、心率不齐、血压不齐，不来月经等。更严重的长期疲劳可能会导致车祸、工伤事故等无法弥补的人生遗憾。甚者，失眠会完全改变一个人的基因和性格，完全剥夺一个人的基本尊严和人格自主权。而这一切都是真真切切，有科学依据的。

不借助外力的失眠自愈，往往是漫长的冥想、正念、甚至是玄学等--一个不小心，就会走向歪路。

且不说您的自疗方式出自哪里，是否科学健康；无助的失眠症患者往往已经无法静下心来做任何活动，且会对自己的睡眠极其在意：一次失败的自疗反应带来的挫败感是巨大的，这可能会加剧患者的焦虑情绪，进一步恶化睡眠。

在这种情况下，合理用药，对失眠的伙伴来说，显然利大于弊。科学合理地使用安眠药，早已成为临床医生的第一线治疗方法，没有必要畏惧、污名、排斥。就像合理社交、运动一样，使用安眠药是轻松且安全的日常自我照顾。

正确使用安眠药，可以减少入睡需要的时间，改善睡眠质量，延长有效睡眠时间，减少睡眠间觉醒时间等，其优势不言而喻。

话不多说，下面就为您介绍几类常见的安眠药和它们的药物特性，帮您把睡眠药物治疗研究透彻！

针对失眠患者，临床常用的西药分类如下：

1、 苯二氮卓（bzds）类药物:

这种药物大部分有一定成瘾性，属于国家二类精神药品在管理。常见的处方包括：艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮（属于最长效安眠药，代谢速度最慢）、三唑仑（属于短效安眠药，不良性多，已经不作为一线疗法了）、劳拉西泮等。

但是这一类药物都属于比较历史悠久的产品，已经不属于一线疗法。其重大研发缺点就是会导致患者自觉性睡眠质量降低，另外，它们还有一系列常见不良反应：头晕、口干、胃口不好、便秘、遗忘、嗜睡、戒断综合症等。

这些药物对焦虑失眠患者更合适：可以增加睡眠时间、减少入睡所需时间、减少睡眠间觉醒等。

注意！已经有阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停的患者，不能服用此类药物。

2、 非苯二氮卓类（nbzds）药物

这类药物大部分也属于国家二类精神药品：主要包括佐匹克隆、右佐匹克隆（右佐相当于提纯的佐匹克隆片，所以其作用是佐匹克隆的2倍）。它们催眠的效果还是很经得起考验的，虽然其药理作用和苯二氮卓类相似，但是非苯二氮卓类药物比原版更加安全：患者的睡眠感会更好，药物代谢更快，其他副作用也相对较小，不会影响第二天的生活、工作。尤其适合年轻患者和女性患者服用。

3、 Z类药物（此类药品都以Z字母开头的，其药理作用和另外两种非常不同）

常见的z类药物有酒石酸唑吡坦、扎来普隆等。它们属于短效快速安眠药，药效非常强，起效极快，代谢也快。除了成瘾性强，基本没有任何缺点，对日常生活影响不大，只有部分患者报告，会产生睡前欣快、服药后顺时遗忘、梦境发生改变等反应。

此类药物尤其适合更换时区、环境的暂时性失眠患者。

4、 具有一定催眠作用的抗抑郁药

这类药物的管控没有上述三种精二类药物那么严格，更适合抗抑郁症状，不是针对失眠研发的。但由于其药理作用，仍然可以引发睡眠。常见的抗抑郁类睡眠药包括曲唑酮、米氮平、奥氮平、氟伏沙明、多塞平等。其中多塞平是FDA（美国药品监督管理局）批准的唯一一种可用于治疗失眠的抗抑郁药。而奥氮平一般用于治疗双向情感障碍、躁狂症和精神分裂，但也有一定催眠作用。

这类药物更适用于抑郁、焦虑、双向情感障碍症导致的失眠患者。

5、 食欲素抗体拮抗剂

这类药物只有一种，即苏沃雷生。它是该类药物中，唯一获得FDA批准，用于治疗失眠的食欲素抗阻药物。它可以缩短入睡所需时间，减少入睡后觉醒，增加总睡眠时间等。

6、 其他药物

药效比较强的麻醉类药物包括巴比妥、加巴喷丁、水合氯醛等。其中加巴喷丁，尤其适合对BZDs类药物过敏，有酒精依赖戒断综合症的患者，它能把睡眠时间前移，达到调节睡眠节律的效果。这类药物由于其特殊性，一般不会作为一线疗法，但如果患者实在耐受不了前面的药物，也可以尝试这些方法。（巴比妥、水合氯醛已经被FDA批准用于治疗失眠，但在国内尚未批准用于失眠，使用前需要和国内外专家一起商议，方可进入疗程。）

此外，精纯褪黑素, 5-htp，阿格美拉汀等补充品，也可以通过调节人体自然分泌的睡眠因子，来帮助睡眠。

总结：

我想戒断药物了，我的睡眠会恢复吗？

如果你觉得已经能完全自主控制睡眠了，并找到了病因（焦虑、抑郁、生活难题等），得到根除，可以考虑慢慢减药、停药。但临床治疗的原则上，是不建议忽然停药的，否则患者会经历药物戒断综合症的痛苦反应。因此，最好的方法应该是遵医嘱，逐步减药，并做好睡眠卫生方面的防范，积极配合治疗，这样才能避免失眠反弹。

治疗失眠是一个循序渐进的过程，毕竟失眠也不是一种简单的病症。疗效的秘密就是在治疗过程中一定要对自己有耐心--戒断药物也许需要数周，数月，甚至数年，这都是正常的。希望看完这篇文章的小伙伴信心满满地开启新的睡眠旅程，睡得越来越好，健康、高效！

如果你需要这方面的帮助，请及时和临床心理、神经内科专家联系。请切记，失眠不是一件羞耻的事情，就像一场精神感冒一样正常，而且有很大的可能会痊愈。要相信医生，相信自己，才能向阳生长哦！

必爱智能在此祝广大失眠人士早日康复！